Terapia nutricional na doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) em diabéticos: uma revisão bibliográfica

A doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) é considerada uma das mais frequentes doenças do fígado da atualidade. Está relacionada principalmente ao diabetes mellitus (DM) e à obesidade. O DM tipo 2 é o fator de risco mais relacionado à progressão e gravidade da DHGNA, aumentando o risco de evoluir para cirrose e câncer. Fatores ambientais, como hábitos alimentares não saudáveis tem papel central na sua fisiopatogenia. O presente estudo tem como objetivo analisar o efeito da terapia nutricional na DHGNA em diabéticos. Métodos: Foi realizada uma revisão da literatura nas bases de dados SciELO, PubMed e Lilacs. Resultados/Discussão: Como efeito da terapia nutricional espera-se reduzir as características histológicas e melhorar a resistência à insulina e os níveis de enzimas hepáticas. A suplementação de antioxidantes, como a vitamina E, e ácidos graxos ômega-3 são bastante contraditórias no tratamento da DHGNA. Conclusão: A terapia nutricional é fundamental no tratamento da DHGNA e deve ser modulada de acordo com a presença ou não de obesidade e fatores de risco metabólicos associados. Ressalta-se ainda que uma dieta balanceada associada a prática regular de atividade física é benéfica no tratamento. Porém, mais estudos necessitam ser realizados, visto que não há um consenso se o manejo dietético deve ser associado ou não à suplementação e a escassez de estudos na literatura relacionados a terapia da DHGNA voltada para pacientes diabéticos.