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Experiências femininas sobre a transmissão vertical da sífilis: um estudo qualitativo no município de Cachoeirinha/RS

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Autor Tertuliano, Gisele Cristina;
Lattes do autor http://lattes.cnpq.br/6058393682948319;
Orientador López, Laura Cecilia;
Lattes do orientador http://lattes.cnpq.br/0621367687187866;
Instituição Universidade do Vale do Rio dos Sinos;
Sigla da instituição Unisinos;
País da instituição Brasil;
Instituto/Departamento Escola de Saúde;
Idioma pt_BR;
Título Experiências femininas sobre a transmissão vertical da sífilis: um estudo qualitativo no município de Cachoeirinha/RS;
Resumo Essa tese analisa a experiência de mulheres sobre a transmissão vertical da sífilis, considerando a sua trajetória social e as intersecções com os marcadores sociais da diferença; assim como a assistência prestada na rede de saúde e a estrutura das políticas públicas que atendem a saúde sexual e reprodutiva. É analisado também o papel do Comitê de Transmissão Vertical com dispositivo técnico- científico e o seu potencial como articulador da rede de serviços para a compreensão do determinismo da sífilis nos diversos espaços de saúde. Metodologia: Tratou-se de uma pesquisa qualitativa que analisou narrativas biográficas de sete mulheres que vivenciaram a sífilis durante a gestação e a decorrente transmissão vertical, além do uso da triangulação de métodos para compreender o corpus de materiais em torno do comitê de transmissão vertical, que abrangeu a análise documental, observação das reuniões e a realização de entrevistas com os seus membros através de um estudo de caso. A produção dos dados ocorreu entre maio de 2019 a dezembro de 2020; a análise ocorreu através das transcrições, leitura e organização das entrevistas, das notas de campo e dos documentos, sendo construídos eixos de discussão em dialogo com dimensões teóricas. Resultados e Discussões: Foram analisadas as experiências e trajetórias de vida de mulheres que vivenciaram a sífilis durante a gestação e a transmissão vertical. Analisaram-se os percursos sociais vinculados à sexualidade e à reprodução, considerando os efeitos da violência estrutural que conjuga desigualdades de gênero, classe e raça na vida dessas mulheres, com histórias e subjetivações singulares. Estas desigualdades que afetam as suas vidas nem sempre são consideradas na produção do cuidado à saúde da mulher e da criança, sendo (re)produzidas vulnerabilidades institucionais. Examinou-se no segundo artigo, a constituição do comitê de transmissão vertical da sífilis e o seu auxílio para fortalecimento da rede de assistência na prevenção da transmissão vertical e no desfecho satisfatório para os casos que estão em seguimento. Analisaram-se avanços e fragilidades dessa atuação, considerando desde o modo de organização do Comitê até as formas de atuação. Entende-se que os CTV têm potencialidades de propor um novo processo de trabalho capaz de exercer um papel verdadeiramente educativo e transformador e não tradicionalmente investigativo. Considerações Finais: Diante destes cenários, é imprescindível ampliar o olhar sobre a determinação social do adoecimento por sífilis e a decorrente transmissão vertical, compreendendo e interferindo nas dinâmicas sociais que envolvem a produção do cuidado na assistência à saúde da mulher e da criança e fortalecendo os papéis dos comitês como protagonistas de um reposicionamento político e institucional, capaz de abarcar as situações de vulnerabilidade social que perpassam a vida do trinômio (Mãe-Bebê-Pai/Parceiro).;
Abstract This thesis in question analyzes the experience of women on the vertical transmission of syphilis, considering their social trajectory and the intersections of social markers of difference, as well as the assistance provided in the health network and the structure of public policies that assistance sexual and reproductive. In this work was analyzed the role of the Vertical Transmission Committee with a technical-scientific device and its potential as an articulator of the service network for the understanding of the determinism of syphilis in different healthcare spaces is also analyzed. Methodology: The qualitative research was utilized in this thesis that analyzed the biographical narratives of seven women who experienced syphilis during pregnancy and the resulting vertical transmission, in addition to the use of triangulation methods to understand the corpus of materials around the vertical transmission committee, which included document analysis, observation of meetings and conducting interviews with its members through a case study. Data production took place between May 2019 and December 2020; the analysis took place through transcriptions, reading and organization of the interviews, field notes and documents, with discussion axes being built in dialogue with theoretical dimensions. Results and Discussions: The experiences and life trajectories of women who experienced syphilis during pregnancy and vertical transmission were analyzed. The social pathways linked to sexuality and reproduction were analyzed, considering the effects of structural violence that combines gender, class and race inequalities in the lives of these women, with unique histories and subjectivations. These inequalities that affect their lives are not always considered in the production of health care for women and children, institutional vulnerabilities being (re)produced. In the second article, the constitution of the syphilis vertical transmission committee and its help to strengthen the care network in the prevention of vertical transmission and in the satisfactory outcome for the cases that are being followed were examined. Advances and weaknesses of this action were analyzed, considering everything from the way the Committee was organized to the forms of action. It is understood that VTCs have the potential to propose a new work process capable of playing a truly educational and transformative role, not traditionally investigative. Final Considerations: In these situations, it is essential to broaden the view on the social determination of illness from syphilis and the resulting vertical transmission, understanding and interfering in the social dynamics that involve the production of care in the health care of women and children and strengthening the roles of the committees as protagonists of a political and institutional repositioning, capable of covering the situations of social vulnerability that pervade the life of the triad (Mother-Baby-Father/Partner).;
Palavras-chave Trajetórias reprodutivas; Transmissão vertical de doença infecciosa; Sífilis; Interseccionalidade; Reproductive trajectories; Vertical transmission of infectious disease; Syphilis; Intersectionality;
Área(s) do conhecimento ACCNPQ::Ciências da Saúde::Saúde Coletiva;
Tipo Tese;
Data de defesa 2021-07-06;
Agência de fomento Nenhuma;
Direitos de acesso openAccess;
URI http://www.repositorio.jesuita.org.br/handle/UNISINOS/10071;
Programa Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva;


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