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Terapia nutricional e suplementação em pacientes com neoplasia esofágica: revisão da literatura

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Autor Ramos, Amaranta Rangel;
Orientador Marchese, Cláudia Balhesteiro;
Lattes do orientador http://lattes.cnpq.br/5345133808476465;
Instituição Universidade do Vale do Rio dos Sinos;
Título Terapia nutricional e suplementação em pacientes com neoplasia esofágica: revisão da literatura;
Resumo O tratamento mais eficaz para neoplasia de esôfago, com melhor expectativa de cura, é a ressecção total ou parcial do esôfago, podendo ser precedida por tratamentos quimioterápicos e/ou radioterápicos. A terapia nutricional adequada, contudo, é de extrema importância para a manutenção e recuperação do estado nutricional, favorecendo a eficácia dos tratamentos. O objetivo desta revisão foi avaliar verificar na literatura quais os benefícios associados com a suplementação da terapia nutricional. Foram feitas buscas nas bases de dados Medline/PubMed e Bireme, selecionando artigos publicados entre 2010 e 2015, utilizando os descritores Terapia nutricional; Neoplasia esofágica e seus respectivos MeSH. Foram incluídos estudos originais com intervenção nutricional pré e pós-ressecção tumoral. A procura realizada nas bases de dados resultou na identificação de 1574 artigos; destes 34 foram selecionados para leitura completa, dentre os quais quatro foram incluídos na revisão sistemática, abrangendo a análise de 388 pacientes. Todos os estudos são de caráter duplo-cego randomizados com pacientes adultos com histologia positiva, sendo o tumor ressecável. Três dos estudos não encontraram diferença estatisticamente significativa entre os grupos analisados (Nutrição enteral x Nutrição parenteral; Nutrição enteral e parenteral pré e pós cirúrgico X Nutrição enteral pre e pós cirúrgico e parenteral pre cirúrgico; Oxepa® pre e pós cirúrgico x Ensure® pre e pós cirúrgico x Osmolite® pós-cirúrgico). Um dos artigos verificou uma alteração positiva na avaliação subjetiva do estado nutricional do grupo intervenção, Supportan® mais nutrição enteral padrão, (Escore de Kondrup reduziu 0,52±0,15 pontos p>0.0165 ajustado e ASG melhorou em 28% no grupo intervenção p>0,0065). As evidências cientificas ainda são inconclusivas no que diz respeito a suplementação da nutrição, tanto enteral quando parenteral, de pacientes com neoplasia esofágica. Portanto são necessárias mais pesquisas avaliando o efeito da suplementação em pacientes com neoplasia esofágica durante todas as fases de tratamento.;
Abstract The most effective treatment for esophageal cancer with better expectation of cure is the total or partial resection of the esophagus and may be preceded by chemotherapy and / or radiotherapy. Proper nutrition therapy, however, is extremely important for the maintenance and recovery of the nutritional status, favoring the effectiveness of treatments. The objective of this review was to ascertain evaluate the literature which the benefits associated with supplementation of nutritional therapy. Searches were made in Medline / PubMed and Bireme databases, selecting articles published between 2010 and 2015, using the descriptors nutritional therapy; Esophageal cancer and their respective MeSH. Original studies with pre nutritional intervention and tumor after resection were included. The search performed in the databases resulted in the identification of 1574 articles, of which 34 were selected to complete reading, among which four were included in systematic review covering analysis of 388 patients. All studies are double-blind randomized character with adult patients with histologically positive, being resectable tumor. Three of the studies found no statistically significant difference among the groups (enteral x parenteral nutrition; enteral and parenteral nutrition pre and post surgical x enteral nutrition pre and post surgical and parenteral pre surgical; Oxepa® pre and post surgical x Ensure pre and post surgical x postsurgical Osmolite®). One article noted a positive change in the subjective assessment of nutritional status in the intervention group, Supportan® with additional standard enteral nutrition (score of Kondrup reduced 0.52 ± 0.15 points P> 0.0165 adjusted and ASG improved in 28% of patients in the intervention group p > 0.0065). The scientific evidence is still inconclusive regarding the supplementation of nutrition, enteral when both parenteral, in patients with esophageal cancer. Therefore more research is required to evaluate the effect of supplementation, at all phases of treatment in patients with esophageal cancer.;
Palavras-chave Terapia nutricional; Neoplasia esofágica; Nutritional therapy; Esophageal cancer;
Tipo TCC;
Data de defesa 2015;
URI http://www.repositorio.jesuita.org.br/handle/UNISINOS/5672;
Nivel Especialização;
Curso Nutricão Clínica: Ênfase em Adultos;


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